Agentes de salud:
La medicina no es solo un cuerpo de conocimientos
teórico-prácticos, también es una disciplina que idealmente tiene fundamento en
un trípode:
El médico, como agente activo en el proceso sanitario;
El enfermo, como agente pasivo, por ello es
"paciente"
La entidad nosológica, la enfermedad que es el vehículo y
nexo de la relación médico-paciente.
La práctica de la medicina, encarnada en el médico, combina
tanto la ciencia como el arte de aplicar el conocimiento y la técnica para
ejercer un servicio de salud en el marco de la relación médico-paciente. En relación
al paciente, en el marco sanitario, se establecen análogamente también vínculos
con otros agentes de salud (enfermeros, farmacéuticos, fisiatras, etc.) que
intervienen en el proceso.
- Relación médico-paciente
El médico, durante la entrevista clínica, transita un
proceso junto con el paciente, donde necesita:
Establecer un vínculo de confianza y seguridad con el
paciente (y su entorno también);
Recopilar información sobre la situación del paciente
haciendo uso de diferentes herramientas (entrevista y anamnesis, historia
clínica, examen físico, interconsulta, análisis complementarios, etc.);
Organizar, analizar y sintetizar esos datos (para obtener
orientación diagnóstica);
Diseñar un plan de acción en función de los procesos previos
(tratamiento, asesoramiento, etc);
Informar, concienciar y tratar al paciente adecuadamente
(implica también acciones sobre su entorno);
Reconsiderar el plan en función del progreso y los
resultados esperados según lo planificado (cambio de tratamiento, suspensión,
acciones adicionales, etc.);
Dar el alta al momento de resolución de la enfermedad
(cuando sea posible), sino propender a medidas que permitan mantener el status
de salud (recuperación, coadyuvantes, paliativos, etc.).
Toda consulta médica debe ser registrada en un documento
conocido como historia clínica, documento con valor legal, educacional,
informativo y científico, donde consta el proceder del profesional médico.
- Sistema sanitario y salud pública
La práctica de la medicina se ejerce dentro del marco
económico, legal y oficial del sistema médico que es parte de los sistemas
nacionales de salud pública (políticas sanitarias estatales). Las
características bajo las cuales se maneja el sistema sanitario en general y el
órgano médico en particular ejercen un efecto significativo sobre cómo el
servicio de salud, y la atención sanitaria puede ser aprovechada por la
población general.
Una de las variables más importantes para el funcionamiento
del sistema se corresponde con el área financiera y el presupuesto que un
Estado invierte en materia de salud. Otra variable implica los recursos humanos
que articulan las directivas del sistema sanitario.
La otra cara de la moneda en materia de atención médica está
dada por el servicio privado de salud. Los honorarios y costos del servicio
sanitario corren por cuenta del contratista, siendo de esta forma un servicio
generalmente restringido a las clases económicamente solventes. Existen no
obstante contratos de seguro médico que permiten acceder a estos servicios
sanitarios privados; son, fundamentalmente, de dos tipos:
De cuadro médico: aquellos en los que se accede a los
servicios sanitarios de una entidad privada (a su red de médicos y hospitales)
pagando una prima mensual y, en ocasiones, un copago por cada tratamiento o
consulta al que se accede.
De reembolso: aquellos en los que se accede a cualquier
médico u hospital privado y, a cambio de una prima mensual y con unos límites
de reembolso, el seguro devuelve un porcentaje de los gastos derivados del
tratamiento.
No hay comentarios:
Publicar un comentario